Tabac et Cancer
Le tabac : un enjeu de santé publique majeur
Le tabac est responsable de près de 80 % des cancers du poumon, mais ses effets délétères ne s’arrêtent pas là : il est également impliqué dans de nombreuses autres pathologies graves, notamment les maladies cardiovasculaires, les AVC, la BPCO et plusieurs cancers (bouche, gorge, vessie, pancréas…).
Avec plus de 12 millions de fumeurs quotidiens en 2022, soit environ 35 % des adultes, la France reste l’un des pays d’Europe où la consommation de tabac est parmi les plus élevées.
Chaque année, le tabac est responsable de plus de 75 000 décès en France,
ce qui en fait la première cause de mortalité évitable. Cela représente une mort toutes les 7 minutes, dont une part importante pourrait être évitée grâce à la prévention, au sevrage et au soutien des fumeurs dans leur démarche d'arrêt.
1. La dépendance physique
Elle est principalement liée à la nicotine.
En se fixant sur les récepteurs nicotiniques du cerveau,
la nicotine stimule la libération de neurotransmetteurs comme la dopamine, la noradrénaline et la sérotonine, responsables de la sensation de plaisir.
Lorsqu’il y a arrêt du tabac ou que la substitution nicotinique est insuffisante, cette dépendance se manifeste par des symptômes de sevrage :
• irritabilité,
• envie irrésistible de fumer (craving),
• augmentation de l’appétit,
• tristesse,
• anxiété,
• troubles de la concentration,
Addiction au tabac
• insomnie,
• sentiment de mal-être profond.
2. La dépendance psychologique
Elle varie fortement selon les individus. Elle résulte du lien émotionnel que le fumeur établit avec la cigarette, souvent utilisée pour faire face à des émotions ou à certaines situations : stress, ennui, excitation, ou besoin de stimulation intellectuelle.
À chaque utilisation dans ces contextes, le comportement est renforcé, rendant le détachement plus difficile.
3. La dépendance comportementale
Ici, ce n'est ni un besoin physique ni un désir conscient, mais plutôt un automatisme. La cigarette est consommée de manière réflexe, déclenchée par certaines situations répétitives ou associées à des habitudes (comme boire un café ou un verre d'alcool).
Ce conditionnement transforme progressivement l'acte de fumer en geste automatique, souvent difficile à identifier au départ.
Les bienfaits de l'arrêt du tabac
Les bienfaits de l'arrêt du tabac
Les bénéfices de l'arrêt du tabac se font sentir presque immédiatement.
Au fur et à mesure des jours, vous allez retrouver votre santé et votre tonus.
Votre médecin traitant est votre premier allié.
Il vous aidera à trouver la méthode la plus adaptée à votre situation et pourra, si nécessaire, vous orienter vers un tabacologue ou un psychologue spécialisé.
Qui peut vous aidez à arrêter
de fumer ?
Bonne nouvelle !
Vous n'êtes jamais seul face à l'arrêt du tabac.
De nombreuses personnes peuvent vous accompagner dans cette démarche, surtout dans les moments les plus difficiles.
Tabac Info Service propose un accompagnement psychologique personnalisé.
Par mail : aide@tabac-info-service.fr
Par téléphone : 3989
Et sur leur site : www.tabac-info-service.fr
Votre entourage joue aussi un rôle essentiel. N’hésitez pas à parler de votre décision à vos proches : leur soutien peut faire toute la différence.
Même s’il est recommandé d’éviter les soirées enfumées
durant les premières semaines, vos amis comprendront
votre démarche.
Vous pouvez aussi leur demander de ne pas fumer en
votre présence — ils sauront se montrer solidaires.
Et surtout, vous-même.
Vous serez votre meilleur soutien.
Prenez soin de vous : organisez votre emploi du temps de façon à éviter les tentations et accordez-vous des moments de détente chaque jour. Sport, cinéma, massage, relaxation… tout est bon pour vous changer les idées et rester motivé.
Les envies urgentes de fumer ne durent en général que 2 à 3 minutes.
Ne comblez pas ce moment par du grignotage : anticipez ces instants en préparant une liste d’actions simples pour vous occuper et vous détourner de l’envie. Rappelez-vous : ça passe vite !
Voici quelques idées à garder sous la main :
• Buvez un grand verre d’eau
• Appelez un ami pour discuter
• Faites une courte promenade
• Prenez trois grandes inspirations profondes
• Faites un peu de sport
etc.
Les méthodes pour arrêter de fumer
En cas de dépendance physique au tabac
La dépendance physique est liée à la nicotine, substance addictive contenue dans le tabac.
Pour vous aider à vous sevrer en douceur, plusieurs solutions existent :
Les substituts nicotiniques
Ils doublent vos chances de réussite dans l’arrêt du tabac. Ces produits permettent à votre organisme de continuer à recevoir une dose contrôlée de nicotine, sans inhaler les substances toxiques contenues dans la fumée de cigarette.
Le traitement dure généralement entre 3 et 6 mois, avec un dosage ajusté progressivement en fonction de votre niveau de dépendance.
Certains produits sont remboursés à 65 % par l'Assurance Maladie, s’ils sont prescrits par un professionnel de santé. Le médecin ou le pharmacien peut vous aider à choisir la forme et le dosage adaptés à votre profil.
Les principales formes disponibles sont :
Les patchs transdermiques
Ils diffusent de la nicotine en continu à travers la peau pendant 16 à 24 heures. Idéal pour réduire les symptômes de manque au réveil et tout au long de la journée.
Dosage
Conseils
Il existe différents patchs dosés :
• sur 24 h : 21 mg, 14 mg et 7 mg
• sur 16 h : 25 mg, 15 mg et 10 mg
• La transpiration ou la douche peuvent décoller le patch, si besoin, mettre un sparadrap pour le faire tenir.
• Poser le patch au réveil et le changer le lendemain matin.
• Bien nettoyer la peau après le retrait du patch afin de retirer les dépôts de colle et hydrater avec une crème nourrissante.
• Dans le cas d'un surdosage associé à des troubles du sommeil, il est possible d'ôter le patch au coucher et d'en appliquer un nouveau dès le réveil.
• Ne pas hésiter à prendre des formes orales en attendant que le patch produise son effet.
• En cas de réaction allergique cutanée : il est possible de changer de marque de patchs et/ou d'appliquer une pommade dermocorticoïde locale
Mode d'emploi
• Ouvrir l'emballage avec des ciseaux propres
• Appliquer sur une peau sèche, sans lésion cutanée ni tatouage et à la pilosité rare (bras, épaule, ventre, hanche, omoplate, cuisse, fesse).
• Changer chaque jour l'emplacement du patch en évitant si possible, de le coller au même endroit pendant quelques jours, pour diminuer le risque de réaction cutanée locale.
Les gommes à mâcher
Elles libèrent la nicotine en la mâchant, utile en cas d'envie soudaine de fumer.
Dosage
Pour en savoir plus
• Disponible en deux dosages à : 2 mg et 4 mg
• Dose journalière moyenne : 8 à 12 gommes par jour
• Prendre une gomme en cas de craving (envie irrépressible de fumer) ou de symptôme de manque
Mode d'emploi
• Une mastication trop intense peut entraîner une libération trop rapide de la nicotine et provoquer des sensations de brûlures pharyngées et gastriques ainsi que des hoquets.
• Les gommes sont contre-indiquées en cas de port d'appareil dentaire ou de lésions buccodentaires.
• Éviter de boire du café ou du jus de fruits (acide) avant et pendant la prise de la gomme, car ces boissons diminuent son efficacité.
• Mâcher la gomme très lentement jusqu'à l'apparition d'un goût prononcé.
• Placer la gomme entre la joue et la gencive.
• Quand le goût s'estompe reprendre les mastications, alterner pauses et mastications.
• L'effet dure 30 minutes environ.
Les pastilles sublinguales ou à sucer
À laisser fondre sous la langue ou dans la bouche, elles sont pratiques à utiliser en toute discrétion
Dosage
• Disponibles aux dosages : 1 mg, 1.5 mg, 2 mg, 2.5 mg et 4 mg.
• Dose journalière moyenne : 8 à 12 comprimés par jour.
• Prendre un comprimé en cas de craving (envie irrépressible de fumer) ou de symptôme de manque
Mode d'emploi
• Placer entre la joue et la gencive et laisser fondre ou sucer très lentement.
• Déplacer régulièrement d'un côté à l'autre de la bouche jusqu'à dissolution complète.
Les sprays buccaux
Ils agissent rapidement en cas d'envie soudaine. C'est une solution appréciée par les fumeurs très dépendants ou confrontés à des envies fréquentes.
Dosage
Mode d'emploi
• Chaque pulvérisation délivre 1 mg de nicotine
• Un flacon contient 150 doses
• 4 pulvérisations par heure maximum, sans dépasser 2 pulvérisations par prise de 64 pulvérisations par tranche de 24 heures.
• Ouvrir la bouche et placer l'embout du pulvérisateur aussi près que possible
• Appuyer sur la partie supérieur du pulvérisateur pour libérer une dose dans votre bouche en direction de l'intérieur de la joue, puis avec la langue répartir les gouttelettes sur la muqueuse buccale.
• Ne pas inhaler lors de la pulvérisation afin que le produit n'entre pas dans vos voies respiratoires.
• Éviter de déglutir pendant les quelques secondes qui suivent la pulvérisation.
• Prendre une pulvérisation en cas de craving
Précaution d'emploi
• Le spray peut générer des sensations de brulures sur une muqueuse buccale lésée.
Les thérapies cognitivo-comportementales (TCC) :
En cas de dépendance psychologique et comportementale
Un psychologue spécialisé peut vous accompagner pour modifier vos habitudes, mieux gérer le stress, et prévenir les rechutes. Les TCC permettent d’identifier les déclencheurs de l’envie de fumer et de mettre en place des stratégies pour y faire face sans cigarette.
Elles peuvent être réalisées en séance individuelle ou en groupe, parfois associées à d'autres approches (soutien en ligne, ateliers, programmes personnalisés).
Le saviez-vous ?
